
文件主题概念与精要急剧阅览::
① 基于热消融医治边缘显示、、肝包膜分裂与邻接脏器危险、、膈肌热危险的三个问题,,冷冻消融医治邻接膈肌肿瘤的回首性评价
② 老年HCC患者更高比例无法使用传统手术,,冷冻消融VS射频消融中的一些医治优势(RCT)
③ 冷冻消融能够援手提供高危部位(不成切除)肝癌的操作精密度,,关于安全性、、可行性和有效性的探求
01
基于热消融医治边缘显示、、肝包膜分裂与邻接脏器危险、、膈肌热危险的三个问题,,冷冻消融医治邻接膈肌肿瘤的回首性评价

J Vasc Interv Radiol. 2020 Mar;31(3):393-400.e1. | IF: 3.682
布景::由于一些原因,,位于膈肌左近的肿瘤的热消融在技术上拥有挑战性。。。首先,,术中推算机扫描和超声查抄无法清澈显示射频消融/微波消融切缘。。。第二,,消融过程中不利的针散布和过热可能导致肝包膜分裂,,并对膈、、肺和心脏造成严重危险。。。第三,,即便使用人为腹水,,仍有9~22%的患者因肝周粘连或肿瘤地位靠近肝理论而导致膈肌热危险。。。冷冻消融可能是邻接膈肌的HCC的一种有前途的医治步骤,,由于在消融过程中使用CT和US能够很好地显示肿瘤边缘。。。只管一些钻研评估了在高危区域使用冷冻消融医治HCC,,但很少有钻研针对膈肌邻近区域。。。
部门了局::
① 术后 1 月肿瘤医治反映::冷冻消融术后一个月肿瘤疾病节制率达95.9%。。。


③ 总生计曲线和部门肿瘤进展曲线::冷冻消融后中位生计功夫为 27.3 个月,,中位部门肿瘤进展功夫为 20.9 个月。。。

02
老年HCC患者更高比例无法使用传统手术,,冷冻消融VS射频消融中的一些医治优势(RCT)

Liver International. 2022 Apr;42(4):918-929. | IF: 8.754

② 无肿瘤生计曲线和总生计曲线

③ 部门肿瘤进展率曲线和直径>3 cm病灶部门肿瘤进展率曲线

03
冷冻消融能够援手提供高危部位(不成切除)肝癌的操作精密度,,关于安全性、、可行性和有效性的探求

Quant Imaging Med Surg. 2019 Dec;9(12):1948-1957. | IF: 4.630
布景::肝癌是中国最常见的恶性肿瘤之一,,发病率和殒命率都很高。。。固然手术切除是最好的医治步骤,,但大无数患者处于晚期或直到住院才有手术指征。。。对于单个肿瘤直径小于5厘米的患者,,微创医治与手术切除成效相当;;多个病灶小于3个,,单个病灶最大直径小于3cm;;不加害血管、、胆管、、邻近器官和远处转移。。。固然一些传统消融技术方式能够使部门患者受益,,但不合用于特殊部位肝癌(界说为邻接大血管、、肝外脏器和重要结构的肿瘤)的医治。。。冷冻消融作为一种相对较新的医治方式,,拥有显著的冰球成效、、疗效好、、激活抗肿瘤免疫、、并发症产生率低等利益,,尤其合用于特殊部位肝癌患者的医治。。。JIUYOU.com钻研主张是探求CA医治特殊部位肝癌的安全性、、可行性和有效性。。。
部门了局::
① 在JIUYOU.com钻研中,,技术成功率为100%。。。动态加强MR查抄随访1个月,,66例患者初次技术有效率为65例(98.5%),,MR影像学未发现外周脏器危险。。。中位随访功夫14个月(领域2-28个月)。。。高危部位肝癌部门肿瘤进展率曲线::6、、9、、15和24个月的累积部门肿瘤进展率别离为10.2%、、16.5%、、20.9%和30.5%。。。


